피부칼럼
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임숙희 벧엘피부과원장/피부과전문의
전)홍대 고운세상피부과 원장
미국 피부과학회 회원, 대한 레이저학회 정회원,
대한 피부미용학회 정회원, 대한 비만체형학회 정회원
안녕하세요. 벧엘피부과 임숙희 원장입니다.
어제 기사를 보니 박근혜 전 한나라당 대표가 트위터를 시작했다고 하네요.
시작한지 열흘 밖에 안됬지만 팔로어가 2만명이 됬다는 기사를 접하며
저도 늘 고민하는 이 '소통'이라는 화두에 대한 고민이 비단 저만의 고민은
아니겠구나 하는 생각을 해보게됩니다.
입장은 다르겠지만 저 또한 피부과 의사로써의 소통에 많은 고민을 하기 때문입니다.
이러한 소통이라는 던어를 생각하며 오늘은 피부질환과 밀접한
스테로이드제제에 대한 부작용에 대해서 말씀을 나눠보고자 합니다.
이와 관련된 고객문의 글을 먼저 소개합니다.
제가 몸이 안좋아서 6개월 전부터 스테로이드제제를 복용중인데
병원에서 약부작용이 있다구 하더라구요.
이약품으로 피부가 여드름인지 잘모르겠지만 얼굴이 빨갛구 다 올라 왔거든요.
병원에선 약땜에 그렇다구 하는데 점 심해서요.
약이 첨 보다 마니 줄었는데 나아질 생각을 안하구
그래서 어찌 인터넷을 보다가 스테로이드란 선생님 글을 보게 됐습니다.
나아지는 좋은 방법이 있을까요?
(*위 사진은 설명을 돕기위함이며, 문의내용과 상관없습니다)
스테로이드를 장기 복용중이시라니 몸과 맘이 많이 힘드신 상황인것 같습니다.
일반적인 통념과는 달리 스테로이 자체는 나쁜 약은 아니랍니다.
(일전에 썼던 "스테로이드 성분제제는 안좋다!?" 글을 참고해서 읽어주세요^^)
그러나 질환에 따라 만성적으로 스테로이드를
복용해야 하는 상황이 발생하면 의사들은 많은 고민에 빠집니다.
어떤 분은 생리적 용량 범주에서 수년을 장복해도 큰 부작용이 없는 경우도 있으나
체내에서 생리적으로 분비되는 스테로이드 성분의 역할이 정말 무궁무진하므로
장기 복용시 신체의 여러 흐름이 간섭받게 되어
어느 부분에서라도 부작용이 미세하게라도 나타날 수 있기 때문입니다.
스테로이드 복용 중 얼굴 피부에 빨갛게 올라 왔다고 하셨는데
일단 추정해볼 수 있는 것은 "스테로이드 유발성 여드름양 발진" 으로 생각됩니다.
스테로이드를 오래 복용할 경우
얼굴에 여드름과 유사한 불긋한 발진이 올라오는 경우가 있는데
이는 스테로이드에 의한 피부 면역의 감소로
피지샘이나 모낭안에 세균 또는 곰팡이성 염증이 생기는 것입니다.
이 경우
일단 스테로이드를 중단하면 시간의 차이는 있지만 대부분 자연 호전됩니다.
좀더 빠른 완화를 위해
일반 여드름에 준한 약물요법이나 메디컬 스킨 케어를 하면 꽤 빠른 호전을 보이는 분도 있고
반면 잘 호전되지 않아
검사를 통하여 세균 또는 곰팡이에 대한 약을 복용하거나
피지를 억제하는 약을 한동안 복용해야 효과를 보는 피부도 있습니다.
그러나 약이 줄거나 중단된다고 바로 호전을 보이지 않습니다.
일단 스테로이드를 처방받으시는 병원이 대학병원이시라면
해당과 선생님께 피부과에 의뢰를 해달라고 하셔서
피부과 선생님의 진료를 보는 것이 좋습니다.
일반 병원이라면
가까운 피부과 전문의 병원에서 속히 진료를 보시길 바랍니다.
스테로이드 부작용은 치료 시간이 좀 걸리는 편이라
인내심을 가지고 의사와 공조하시며 몸 상태와 피부부작용을 다스려가셔야 합니다.
이전에는 일부 스테로이드 제제의 오남용으로 인해
스테로이드제제에 대한 부정적인 인식이 많이 팽배했었습니다.
그러나 의사의 지시에 따라 바르게 사용하는 스테로이드 제제는
안전하고 효과적으로 작용한단는 것을 알아두셨으면 합니다.
정리하자면 스테로이드 복용중 부작용이 나타났을경우
1. 복용을 중단하면 시간의 차이는 있지만 대부분 자연 호전됩니다.
2. 약이 줄거나 중단된다고 바로 호전을 보이진 않습니다.
3. 일반 여드름에 준한 약물요법이나 메디컬 스킨 케어를 하면 빠른 호전됩니다.
4. 잘 호전되지 않을 경우 검사를 통하여 세균 또는 곰팡이에 대한 약을 복용하거나 피지를 억제하는 약을 복용해야할 수도 있습니다.
5. 가까운 피부과 전문의 병원에서 속히 진료 보시기를 강권합니다.
그럼 오늘도 여러분의 건강하고 아름다운 피부를 꿈꾸며 진료를 시작합니다.
PS
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