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벧엘피부칼럼은 임숙희 원장께서 건강한피부관리에 도움을 드리고자 매주1회 발행하고 있습니다.

[주름없애는법] 스컬트라, 꺼진볼을 되살려주는 새로운 치료법

entry :	스컬트라,-꺼진볼을-되살려주는-새로운-치료법

임숙희 벧엘피부과원장/피부과전문의

전)홍대 고운세상피부과 원장

미국 피부과학회 회원, 대한 레이저학회 정회원,

대한 피부미용학회 정회원, 대한 비만체형학회 정회원

안녕하세요 벧엘피부과 임숙희 원장입니다.
피부과전문의로서 진료를 하다 보면 나이가 들어감에 따라 꺼져만 가는 볼 살로 인해 고민인 경우를 많이 접하게 됩니다. 그에 따라 갖은 방법을 다 동원해 보아도 되살리기 어려울 것만 같은 꺼진 볼에 효과적이면서도 오래가는 해결책을 찾는 분들이 자연스럽게 많으신 추세입니다. 오늘은 꺼진 볼을 효과적이고 오래도록 되살려주는 새로운 치료법, 스컬트라에 대한 소개를 드려볼까 합니다.

이 조각상도 꺼진 볼로 우울해 하는 걸까?

나이가 들어감에 따라 볼 살이 꺼지는 이유

노화 변화는 뼈와 피부 조직을 모두 변화 시키는데, 20대 이후는 뼈도 조금씩 물러지고 퇴화가 되면서 점점 골격이 뒤로 밀리고 꺼지는 형태로 변하게 되며, 그와 더불어 피부 조직이 얇아지고 퇴화합니다. 특히 광대뼈 밑의 골격과 피부 조직이 다른 부위에 비해 빠르게 변화를 거치는데, 그 중 볼 부위는 지방층이 얇아지면서 더욱 꺼짐이 도드라져 팔자 주름이나 턱라인등이 도드라져 보이면서 전반적으로 쳐지고 나이 들어 보이는 인상으로 변하게 됩니다.

교정 시 빠진 볼 살의 회복 여부

치아 교정 등을 30대 이후에 하시는 분의 경우 초기에 음식을 잘 먹지 못해 영양 섭취 부족으로 체중이 감소하면서 볼 살이 급격히 빠지는 경우가 많습니다. 문제는 적응기를 거친 후 정상 식사를 하더라도, 또는 교정이 끝난 후에도 꺼진 볼 살의 지방 재생력이 떨어져 예전만큼 잘 회복지 되지 않는다는 것입니다.

이는 나이에 따라 신체 부분별 대사와 영양 이용에 변화가 생기기 때문인데, 30대 이후에는 대사작용에 관여하는 호르몬 작용으로 신체 말단부에서는 지방의 소실이 증가하고 복부쪽에는 지방의 축적이 늘어나는 현상이 생기는데, 특히 40대 이후에는 이러한 변화가 도드라져서 마른 사람도 복부의 체지방이 증가되어 있는 경우가 많고, 얼굴살을 찌우기 위해 열심히 먹고 체중이 증가하여도 오히려 복부비만만 늘어날 뿐 얼굴의 퀭함은 쉬 개선되지 않습니다.

따라서 교정 기간 내 비타민과 미네랄을 꾸준히 복용하여 영양밸런스를 맞추어주고 교정 후 6개월 이내 볼 살이 돌아오지 않고 퀭 함이 심한 경우는 자연 회복을 기대하기 어렵기 때문에 스컬트라 시술이나 지방 이식 등을 고려하심이 좋겠습니다.

이런 분들에게 효과적인 스컬트라
- 눈밑이 꺼져 다크써클이 도드라져 보이는 분
- 광대 밑 볼살이 꺼진 분
- 앞광대가 밋밋하게 꺼져 쳐져보이는 분
- 팔자주름이 도드라지는 분
- 이마나 눈가가 푹꺼져 윤곽이 도드라져 보이는 분
- 그 외에 안면의 꺼짐이 있는 분

추가적으로 효능을 보실 수 있는 분들

꺼짐이 도드라지지 않더라도 피부가 얇아져서 쳐짐이 느껴지는 분들도 콜라겐 재생으로 피부의 자연스러운 리프팅을 원하실 때 효과적입니다. 지방이식이 실패를 했거나 지방이식의 효과가 짧아 실망하셨던 분들도 스컬트라 재생 시술로 자연스러운 볼륨을 얻을 수 있습니다. 그 외 노화에 의해 피부가 얇고 꺼지면서 주름과 더불어 젊을 때 생긴 여드름 흉터가 도드라져 보이는 분들도 흉터와 주름, 탄력을 같이 개선할 수 있는 안전하고 자연스러운 시술입니다.

기존의 볼 지방이식과 스컬트라의 차이점

자가 지방 이식법은 복부나 엉덩이 뒷부위등에 여유 지방살을 체취하여 볼에 옮겨 넣어주는 방법으로 “외부 이물”을 사용하지 않고 자기 몸의 지방으로 꺼진 볼을 채워 넣어준다는 점에서 안전한 방법으로 인식되고 있습니다. 충분한 지방을 넣어주고 이식생착율이 높은 경우 효과가 2년이상 유지되는 경우도 있어 매우 효과적이며 안전한 방법입니다. 다만, 생착율이 적어 6개월안에 다 꺼져 버리는 경우도 간혹 있으며, 시술 후 붓기가 회복되기까지 2주 이상 걸리는 경우가 많아 일상 복귀가 오래 걸리는 편입니다. 또 워낙에 마른 체형이라 신체 다른 부위에서 지방을 체취하기 어려운 경우는 이용할 수 없는 방법입니다.

스컬트라 재생시술은 체내 콜라겐 생성을 자극하여 안면 주름을 개선하는 주사용 PLLA( injectible Poly-L-Lactic Acid)을 볼륨이 감소된 부위에 주사로 주입해 4-6주에 걸쳐 피부 속에서 본인의 콜라겐으로 재생되어 서서히 볼륨이 올라오게 하는 새로운 재생 시술입니다. PLLA 는 체내의 정상적인 대사과정을 통해 대사되어 수분, 이산화탄소, 당으로 분해되어 배출되고 이과정을 통해 재생된 콜라겐은 현재까지 9년정도 시술이 진행된 유럽데이터를 기준으로 2년정도는 효과가 충분히 유지됩니다.

지방 이식과 달리 스컬트라는 급작스러운 변화가 아닌 6개월 여 시간을 거치면서 자연스럽게 자기 콜라겐이 차오름으로써 조금씩 살이 오르면서 건강한 이미지로 바뀌어가는 장점 때문에 인위적인 느낌이 없는 자연스러운 재생술입니다. 또한 단순히 꺼진 부위에 볼륨감만 올려주는 것이 아니라 피부 전반적으로 탄력이 생겨 모공이 좁아지고 피부결이 부드러워지며 피부가 단단하게 당겨지는 리프팅 효과가 있습니다. 아울러 재생에 의해 피부톤도 많이 밝아집니다.

스컬트라 시술경험이 풍부한 피부과전문의의 시술중요

현재까지 알려진 부작용은 스컬트라를 제한된 부위에 농도가 지나치게 고농도로 과다량 주입시 PLLA성분이 뭉쳐 작은 결절이 생길 수 있습니다. 그러나 이러한 결절은 대개 손으로 만졌을 때 느껴지는 미세 결절로 촉지되고 겉으로는 그리 도드라지지 않으며, 2-6개월안에 서서히 용해되어 없어집니다. 따라서 시술 직후 5일동안 하루 5회 매 5분씩 시술부위를 고르게 맛사지 하여 펴주는 것이 중요하며 이는 시술받으실때 충분히 사후 주의사항으로 익히게 되지만, 시술자의 스킬도 중요하므로 스컬트라 시술의 경험이 많은 피부전문의의 시술을 받는 것이 좋습니다.

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: 스컬트라; 리프팅; 볼꺼짐

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