벧엘피부칼럼은 임숙희, 조은아원장께서 건강한피부관리에 도움을 드리고자 매주1회 발행하고 있습니다.
entry : 보톡스부작용,-보톡스를-너무-많이-맞으면-이마가-고정된다 
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임숙희 벧엘피부과원장/피부과전문의

 

전)홍대 고운세상피부과 원장

미국 피부과학회 회원, 대한 레이저학회 정회원,

대한 피부미용학회 정회원, 대한 비만체형학회 정회원

보톡스부작용, 보톡스를 너무 많이 맞으면 이마가 고정된다?


안녕하세요. 강남 벧엘피부과 임숙희 원장입니다.
최근들어 보톡스에 관련된 이야기를 많이 볼 수 있는것 같습니다. 모 연예인이 “보톡스를 너무 많이 맞아서 이마가 고정될 판이다”라는 보톡스부작용(?)에 대해서 언급을 했다는 기사를 봤는데 자칫 보톡스 자체가 부작용이 있다고 오해할 수 있을 것 같아 칼럼으로 정리해봅니다. [관련기사전문보기]



Botox?


"1회" 맞는 량을 조절하지 못하면 이마가 일시적으로 고정되는 현상이 있을 수 있다

보톡스는 과도한 표정 근육의 움직임을 일시적으로 완화시켜 주름의 완화를 얻고자 하는 시술입니다. 이마, 미간, 눈가 등의 표정 주름에 가장 많이 이용되는데,  이때 주름을 완전히 없애겠다는 목표로 시술을 받게 되면 대인관계에 꼭 필요한 표정을 만드는 근육의 움직임까지 억제되어 시술 부위가 경직되는 무표정이 나타나 주변 부위의 표정과 어울리지 않게 되어 부적절한 감정 표현이 나타나게 될 수 있습니다. 

특히 연기자들의 경우 희노애락을 표현하는데 있어 표정을 지을때 나타나는 주름은 연기성을 더욱 살려주는데, 과도한 보톡스 주입으로 표정과 관련된 모든 근육이 억제된다면 연기력의 생명을 잃게 될 수 있으므로 주의를 요합니다.

다행히도 주사량이 과해 표정이 너무 경직되어도 보톡스 효과가 영구적이지 못한것처럼 불편함도 1-3개월안에 서서히 다 해결됩니다. 따라서 혹 보톡스 주사로 이마가 영구적으로 고정될까 하는 염려는 안하셔도 됩니다.

보톡스를 피해야하는 부위가 따로있다?


눈주위의 근육은 주로 표정과 관련되지만, 입주위 근육은 표정보다는 말하고 음식을 씹고 삼키는데 기능적 중요한 역할을 합니다. 또한 입주위에 생기는 주름은 근육의 움직임외에 중력의 영향과 골격의 변화에도 영향을 받기때문에 보톡스 주사로는 효과가 없거나 약합니다

따라서 입주위의 주름을 보톡스를 통해 부적절히 또는 과도히 억제될 경우 효과는 커녕  생활에 꼭 필요한 기능이 억제될 수 있으므로 주의해야 합니다. 언젠가 비전문가에게 입가의 팔자주름부위에 보톡스 시술을 받고 입꼬리가 쳐지고 표정이 둔해져 웃을 때 눈주위는 웃고 입가는 우는 기이한 표정이 되어 해결해달라고 오신 고객이 생각납니다.  다행히도 보톡스 효과는 시간이 지나면 자연적으로 풀리지만 3-4개월정도는 웃을때 입을 가리고 웃어야 하는 정말 웃지못할 일이 생기므로 반드시 전문가에게 충분히 상의 후 시술을 받으셔야 합니다. 


피부과전문의가 추천하는 "보톡스를 맞으면 도움이 되는 부위"

물론 입주위 근육이라고 무조건 위험한 것은 아닙니다. 자갈턱(입술밑 턱이 심술궂게 우둘두둘하게 뭉치는 현상) 이나 입꼬리의 과도히 뭉치 주름이나 웃을때 잇몸이 과도히 드러나 늘 입을 가리고 웃는 사람의 경우는 보톡스 주사로 매우 긍정적인 인상변화를 얻을 수 있습니다.  입주위 근육에도 필요시에는 보톡스 주사를 맞을 수 있으나 이때는 충분한 임상 경험을 가진 전문의에게 시술을 받으시는 것이 안전합니다.

또한 주름은 어느 부위든 세월의 흔적으로 느껴지게 되는데, 유독 미간이나 이마의 주름은 “ 고생주름” “인상주름”으로 인식되어 부정적인 인상을 주게 됩니다. 또한 이부위는 피부에 패인 주름이 자리잡게 되면 레이저치료 등으로도 호전을 보기 어려운 부위입니다. 따라서 주름이 자리잡기전에 미리 예방하는 것이 중요합니다. 

2-30대 취업을 준비하는 젊은 사람들 중 특히 시력등의 이유로 미간을 자주 찡그리는 버릇이 있는 경우 나도 모르게 말하거나 심각해질때 인상을 쓰듯이 보여 면접관에게  부정적 인상을 주게 됩니다. 따라서 미간의 인상주름이나 이마의 주름은 조기에 보톡스 주사로 깊어지는 것을 예방해나가면 부드럽고 편안하며 긍정적인 인상을 가꿈으로써 사회활동에도 좋은 영향을 줄 수 있습니다.

이렇듯 보톡스를 맞고자 하는 부위가 시술이 적절한 부위인지 확인하고 경험이 풍부한 피부과전문의를 통해 보톡스시술을 받는다면 안전하면서도 원하는 효과를 얻을 수 있는 시술임에는 분명합니다.


보톡스를 피해야하는 부위
 - 생활에 꼭 필요한 부위에 생긴 입가주름
 - 연기자의 경우 표정주름

보톡스를 권하는 부위
 - 미간이나 이마에 생기는 인상주름
 - 자각턱이나 입꼬리, 웃을때 잇몸이 과도하게 들어나는 경우



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댓글 '17'

날마다청춘

2011.08.27 13:58

깊게 패인 이마주름에도 효과가 있을까요?

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임숙희 원장

2011.08.30 15:50

깊게 패인 이마 주름도 표정에 따라 과도하게 도드라진다면 보톡스 주사로 다소 완화될 수 있습니다.

하지만 표정과 상관없이 깊이 자리잡은 경우라면 근육의 반복적인 움직임에의해 이미 피부에 골이 잡혀버린 상태이므로 보톡스 만으로 충분히 개선되기 어려우며  이런 경우 필러 등의 주입술을 병행하시면 더 나은 효과를 보실 것입니다

백성희

2011.09.03 13:37

"비밀글입니다."

:
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임숙희 원장

2011.09.07 14:33

안녕하세요 의견드립니다.


성형외과에서 이마의 보톡스를 맞으시고 불편하시다구요.

이마의 주름을 완화하기 위해 보톡스를 맞는 것은 매우 간편하면서도 장기적으로 깊은 주름을 예방하는 안전하고 유용한 치료법이라고 생각합니다.

다만,  보톡스 주사량이 과해지면 일시적으로 이마가 몹시 무겁고 움직임이 과하게 억제되어 눈주위 림프 순환이 억제되고 눈이 붇고 눈뜨기가 거북해지는 현상이 나타날수있습니다.

이것은 이마의 넓이, 근육의 양, 근육의 움직임 정도, 상안검근육과의 영향등 등에 따라 보톡스에 반응하는 정도가 다르기때문입니다.

원숭이도 나무에서 떨어질때가 있다는 말처럼 노련한 피부과 전문의나 성형외과 전문의도 위의 요소들을 충분히 감안하고 주입한 보톡스양일지라도 드물게  예상외로 강한반응을 보이는 난감한 사례를 경험하게 됩니다.


일단 안심하실 것이 현재의 불편한 증상은 시간이 지나면 100% 회복됩니다.

보통 보톡스 효과가 4-5개월 가는 것을 기준으로 불편함이 회복되는 시기는 1-2개월안이면 다 없어집니다.

안타까운 것은 보톡스는 자연적으로 그 효과가 없어지기 전까지는 해독개념으로 증상을 빨리 풀수 있는 방법이 없기에, 현재로써는 님께서 고통스러운 상황에 직접적이고 적극적인 대처를 해드릴 것이 없다는 것입니다.따라서 한동안 많이 불편하실 것입니다.ㅠ


다만직접적으로 보톡스 효과를 없애지는 못해도 붇고 무거운 증상이 상당부분이 림프 순황이 억제되어서이므로 눈주위를 하루 3-4회 부드럽게 맛사지를 해주시면 림프 순환을 촉진하여 붇기가 완화되는데 좀더 도움이 되실 것입니다. 혹 주사맞으신 병원에서 원장님께 여쭤보시고 해당 병원에 림프 순환을 돕는 맛사지를 하는 시스템이 있다면 받아보시면 좋을 것입니다.


속히 회복되시길 바랍니다.

bibian2007

2012.04.26 20:32

"비밀글입니다."

:
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임숙희 원장

2012.04.27 11:03

 시술 받으신 원장님의 의견대로 눈의 건조증상은 보톡스와는 상관이 없다고 봅니다.


 오히려, 

 라섹의 경과에 대해 안과전문의가 아니므로 저도 정확히 말씀드리기 어렵지만,

 현재 불편감은 라섹 수술 후 경과 중에 나타날 수 있는 현상으로 생각되는데, 

이는  치료받으신 안과에서 다시 한번 문의를 해보시는 것이 더 도움이 되실 것같습니다. 


20

2015.02.16 00:26

귀뒤사각턱에 보톡스 시술을 지속적으로 받으면 후에 일상생활에 문제가 발생하나요?

발생한다면 어떤 후유증이 있는지 알려주세요 ㅜㅠ 현재 사각턱수술을 고민하는 20대입니다..

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조은아 원장

2015.02.23 18:05

답변을 많이 기다리셨지요?

사각턱 치료에 대해 고민중인가 보시군요.

사각턱을 보톡스로 치료하는 것은, 숙련된 피부과 전문의가 한다면 특별한 후유증이나 부작용 없이치료가 가능합니다. ^^ 보통 6개월 간격으로 사각턱 부위에 직접 주사하게 됩니다.

만약 보톡스 치료를 받아본 경험이 없으시다면, 보톡스 치료부터 먼저 하시는 것이 편안한 방법이리라 생각되네요.

그럼, 너무 고민하지마시고, 가까운 피부과 전문의 병원에 방문해보도록 하시기 바랍니다.


ㅎㅇ

2016.03.14 21:47
잇몸보이는거때문에 치과에서 보톡스를 맞았는데 1달이지났는데 아직도끔찍하게어색합니다 ㅠㅠㅠㅠ 팔자주름이사라졌어요완전ㅠ....
1. 진짜돌아오긴하나요? 지금보면 평생이럴것같아요 ㅠ
2. 빨리풀리는법없나요제발ㅠ 길항제말고요 ㅠㅠ
3. 뜨거운찜질이나 얼굴근육 꼬집기 도움될까요? 오히려 안좋은가요?

진짜 너무간절합니다 ㅠㅠ스트레스받아죽겟어요 ㅠㅠ 도와주세요 ㅠ 글올려도 다 추상적답변뿐인데 .. 마지막희망겁니다 ㅠㅠ
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임숙희원장

2016.03.15 20:19

벧엘 임숙희 원장입니다.


자! 일단 한번 크게 호흡하시고 진정하시기 바랍니다.


1. 진짜 돌아옵니다. 아직까지 보톡스의 영구적 부작용은 제 개인적으로 오랜 임상경험에서도, 그리고 지금까지 보고된 바에서도 없습니다.


보톡스의 장점이면서도 단점으로 보톡스의 효과가 영구적이지 못하고 부작용도 결국 시간이 지나면 다 회복됩니다.


2. 빨리 풀리는 법 - 길항제가 큰 의미를 갖지 못할 것입니다. 안타깝게도 현재까지 공식적으로 과학적으로 입증된 방법이 없습니다.

"시간"이 유일한 입증된 해결법입니다.


3. 믿거나 말거나..논문화된 발표가 아니기에... 

1) 제가 직접 시술했던 저의  환자들( 예전에 경험이 적던시절 욕심내다보니,..근래는 거의 그런 기억이 없지만..그럼에도 아주 가끔 제가 예측했던 것보다 근육이 주입된 보톡스양에 반응을 너무 잘하는 경우에..다소 표정이 기대이상 딱딱해지는 경우 있습니다;;) 의 경험에서, 

2) 또 다른 병원에서 시술 받고 불편하다고 오셔서 해드릴게 딱히 없어서 이것저것 해본 경험에서 ..

3) 다른 원장님들의 경험을 나눠본 바..


임상적 경험으로..


과반응으로 근육의 움직임이 둔해진 곳을 열심히 움직이거나 맛사지(손으로, 초음파, 고주파등)으로 맛사지를 자주 해서 순환도 촉진해지고 근육을 많이 사용해주면 다소라도 도움이 되는 것같습니다.


그렇다고 아프게 꼬집지는 마세요 

거울을 보시면서 예쁘게 미소짓는 연습 많이 하시고 하하하 소리내어 하루 10분이상 3번 이상 웃기를 해보시면 얼굴 근육 움직임도 긍정적 방향으로 향상되어 오히려 표정도 좋아지고 몸에 좋은 면역세포도 올라오면서 건강도 해집니다. (웃음 치료.., 저는 피부 얼굴 모양이나 주름 및 건강에도 매우 의미있다고 생각하는 한사람이거든요) 


뜨거운 찜질...피부보호막을 상하게 할수 있어 안권합니다.

수분크림 바르시고 가볍게 입주위 턱라인 얼굴 근육을 맛사지 해주세요 방법은 온라인상 보면 여러가지 있습니다 ^^


여기 답변이 마지막 희망이 아니라...

맞으신게 보톡스가 맞다면^^^

벌써 한달이 되셨다고 하니 앞으로 1달정도 지나면 조금씩 풀리는 것 느껴지기 시작하실것이고 4-6개월이내 돌아오실거에요.


힘내세요!

코코

2016.07.26 21:13

"비밀글입니다."

:
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임숙희원장

2016.07.28 12:39

코코님 많이 불편하시겠네요...


우선, 보톡스의 부작용은 아주 예외적인 경우가 아니라면 다 회복됩니다.  벌써 4개월이 되었다니 시간이 지나면서 조금씩 계속 돌아 올것입니다.

코코님이 사각턱 효과를 영구적으로 못보는 이유가 보톡스 효과가 시간이 지나면 없어지고 근육을 자극하는 신경물질이 되살아나기때문입니다. 같은 이유롤 문제가 된 근육들도 동일하게 회복될 수밖에 없습니다.


그러나, 현재 증상이 많이 불편하시다면 보톡스의 경헝이 많은 피부과전문의의 진료를 본후 교정이 가능한 부분이 있을것같습니다.


사각턱관련 근육을 줄이기위해 주사된 보톡스가 입꼬리주위의 근육에까지 영향을 미쳐 나타난 현상입니다. 따라서 아이러니 하지만 현재 문제가 된 근육외의 사각턱 근육 주위의 근육들이 움직임을 보톡스로 다시 조절해주면 어느정도 안면의 윤곽이나 표정을 좀더 빠르게 개선할 수 있습니다.


다만 이는 진료를 본 후에야 코코님께 적용이 가능한지 확인드릴수 있겠네요.


돌아오지 않는다는 부분은 글쎄요.. ., 보톡스의 약학적 생리학적 기전으로는 영구 부작용이 남기 어려우나, 개인적 체질이나 나이대에 따라 근육자체보다는 회복되는 기간동안 문제가 된 근육 주위의 피부의 탄력이 관리가 안되면 근육이 회복된 후에도 탄력감소의 느낌을 받는 경우가 있을거라 추정됩니다.


따라서 결론으로는 돌아올거다 라고 충분히 기대되며

걱정보다는 긍정적 기대를 가지고

그동안 보습에 신경써주시고 입꼬리를 자꾸 올리는 웃는 표정을 많이 지으시고 

입주위 표정근육이 예쁘게  제기능을 잘 회복하도록 큰소리로 소리내어 웃기를 많이 해보시길 권합니다


실제 많이 웃을때 사용하는 근육들이 얼굴의 윤곽을 예쁘게 만들어주고 피부의 쳐짐도 예방해줍니다.


답변이 도움이 되셨길 바랍니다

코코

2016.07.29 20:57

너무 성의있는답변 감사드립니다 ㅠㅠ 매일매일 거울보면서 우울해하고만 있었어요 더 나빠지지 않을까 인터넷에 돌아오지 않는다는글보면서 불안해 하구요 ㅠㅠ 일단 긍정적으로 기다려보겠습니다. 귀찮으셨을텐데 너무 감사드립니다. ^^

화야

2016.08.02 00:08
댓글을 읽어보다가 너무 답변글이 감해서 글 남깁니다.
7월6일쯤 눈가보톡슬 상담받으러 갔다가 그 상담하시는 코디(알고보니 비만관리사)분이 눈가는 괜찮고 이마보톡스 권유를 받고 부작용이 없다는 말에 혹해서고 처음 시술을 받았어요
누우니까 원장님이 눈떠보라더니 여러군데 놓으시더라구요. 이뻐질거라고..기대반 걱정반으로 지내고 3일째 눈이 충혈되고 눈매와 눈썹은 앞쪽으로 쳐저서 너무 사납고 화가날 정도로 눈이 이상해졌어요, 정신나간 사람처럼 병원갔더니 그제서야 제가 눈썹과 이마근육으로 눈을뜨는 케이스라 하더라구요. 안검하수, 눈붓기, 눈썹처짐까지.. 방법이 없냐고 했더니 시간이 지나면 어차피 돌아오니 도의적 책임으로 피부관리 한번으로 퉁치자고.. 대수롭지 않게, 그비만관리사는 부작용에 대해 설멍했다네요, 옆에 증인이 있는데요,정말 돌아버리는줄 알았습니다. 그 원장님은 한달이면 다돌아온다고 하더니 지금 한달 되기 4일전입니다. 전혀 회복이 안되요. 눈은 충혈
되고 도저히 출근도 못할것같아서 이마와 눈썹에 의료용테이프를 사서 위로 당겨부쳐서 출근중입니다ㅡ그나마 눈이 떠지니까요
눈썹 테이프부친곳은 짓무르고 눈과눈썹은 회복안되고 도대체 언제쯤 좋아질까요
제자신이 싫고 거울보면 화가나서 미칠것같고 욕까지 나옵니다
돌아온다고 알지만 너무 걱정되고 앞으로 얼마간을 이렇게 지내야하는지 너무 답답합니다
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임숙희원장

2016.08.02 12:59

화야님..


자정시간에 올리신 글을 보니 얼마나 답답하실까.. 싶어 진료중에 잠시 짬이 나는 틈을 내어 답변드립니다.


일단 보톡스 효과는 분명 돌아오실 것입니다. 

보톡스 주사를 시술하는 의사분이라면 저를 포함하여 대부분이 한두번정도는 님처럼 심하지는 않더라도 다소간의 안검하수가 생기는  이런 사례를 경험해보았을 것입니다. 

그러한 사례의 경험이나 또 보톡스의 이론적 생리학적 약리학적 요소를 고려하면 시간이 지나면 분명 회복되실 것입니다.


보톡스 효과가 4-6개월정도 지속될 수 있기에 회복도 그정도  시간을 보셔야 할 것입니다.


다만 시간만을 기다리라 하기엔 현재 몹시 불편한데..

다소 빠른 회복에 도움이 될 치료 방법이 몇가지 있습니다만

진료를 본후에야 의견이 가능하겠습니다.


아울러 눈썹 테이프에 의한 짓무름을 방치하시면 추가적인 장기 피부 질환으로 이어질수 있기에 먼거리가 아니라면 진료를 보시길 권유드립니다.


빠른 쾌유를 빕니다.







화야

2016.08.02 14:22
원장님 답변 정말 감사드립니다. 답글을 읽는것만으로도 위로를 받았어요
정말감사드립니다
처음은 한달, 두번째 방문엔 두달안에 돌아온다는 시술원장님 말씀을 들었을때 어떻게 두달을 기다리나 했는데 4~6개월은 더 멀게만 느껴져요
시술병원에 갔을때 그 원장님이 보이더시 이마끝에서 바늘로 실을 넣어서 땡겨줄순 있다고 그렇지만 여유눈이 될거라고 해서 더 큰일나겠다 싶어 그냥왔었어요
제가 대구에 사는데...눈썹실리프팅으로 호전이된다고 대구 병원을 몇군데 다녀봤는데 시술을 안한다고 하더라구요
머리가 복잡해요, 이제 한달이 지났는데..
하루하루가 힘이드네요.
profile

임숙희원장

2016.08.02 21:25

하야님 퇴근전에 한번더 의견드립니다.


시간이 지나면 돌아올 부분인데..

그것을 지금 실리프팅등을 한다는 것은

보톡스 부작용 이전의 상태가 실리프팅이 필요한 문제가 있었던 것이 아니라 보이기에 제 개인적인 생각으론 동의하지 않습니다.

설령 관련 요소가 있었더라도 보톡스 상태가 충분히 회복된후에  피부와 쳐짐의 상태를 잘 파악한 후 정말 필요한 부분인지 점검하고 시술을 받아야한다고 생각합니다.


너무 힘들어하시니...

몇가지 추가 의견은 등록주신 메일로 보내드리겠습니다..






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