피부칼럼
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임숙희 벧엘피부과원장/피부과전문의
전)홍대 고운세상피부과 원장
미국 피부과학회 회원, 대한 레이저학회 정회원,
대한 피부미용학회 정회원, 대한 비만체형학회 정회원
안녕하세요. 역삼동 벧엘피부과 피부과 전문의 임숙희 원장입니다.
안면홍조는 여름철 보다는 겨울철 많이 나타나는 질환이라 생각하기 쉽습니다. 하지만 여름철이 되면 기온 상승으로 땀과 피지 분비량이 증가하고 피부가 예민해지면서 많은 영향을 받게 됩니다. 외부 고온에 영향을 받은 피부는 온도가 높아져 혈관이 확장되고 안면홍조의 증상이 나타나게 됩니다. 그래서 여름철에도 안면홍조 증상으로 병원을 찾는 사람들이 증가하고 있습니다. 오늘은 여름철 요즘! 안면홍조 치료에 도움이 되는 연고제와 악화시키는 사소한 습관들에 대해 이야기 하고자 합니다.
여름철에도 안면홍조가 발생하나요?
안면홍조는 “온도 변화”에 매우 민감한게 반응하는 안면부 혈관 질환입니다. 더운 여름철 자외선 열기로 올라가는 몸의 체온상승을 적극적으로 막기 위해 혈액을 공기와 노출되는 신체 표면으로 많이 옮기려고 안면부 혈관은 열심히 일을 하게 됩니다. 이 과정에서 혈관이 과도히 확장되어 얼굴이 심하게 붉어지는 것이 바로 안면 홍조 증상입니다. 실내 냉방으로 인한 실내외 온도차이가 커질 수록 더운 열기에 노출되는 안면 피부는 홍조를 강하게 드러내게 됩니다.
안면홍조 치료에 도움이 되는 연고제가 있나요?
안면홍조 치료에서 가장 효과적인 것은, 당연 혈관을 줄여주는 혈관레이저 치료입니다. 하지만 레이저 외에도 연고나 경구약 등을 잘 활용하면, 레이저 치료 효과를 더 올려주거나 유지하는데 도움이 됩니다. 또한, 여러 이유로 레이저 치료를 받기 어려운 상황에서도 홍조와 연관된 피부 예민 증상을 완화시키는 한 방법으로 효과가 있습니다.
얼굴이 쉽게 붉어지기만 하는 안면 홍조와 뾰루지처럼 올라오는 염증이 병행되는 홍조에 도움이 되는 연고가 몇가지 있습니다. 이러한 연고류는 모두 전문의약품이며, 사용은 개개인의 홍조 및 동반 증상에 따라 선택, 조합, 사용시 주의가 필요한 부분이 있습니다.따라서 연고제의 효과를 잘 얻기 위해서는 주사/홍조를 오랫동안 다루어온 피부과 전문의의 세심한 가이드하에 처방을 받아 사용을 하는게 중요합니다. 대표적인 연고 4가지만 설명을 드리겠습니다.
1) 로젝스 겔 (국소 metronidazole 연고)
염증을 동반한 홍조, 정확히 말하면 염증성 주사(rosacea)에서 모낭충증이 염증과 홍조를 악화시키는 주 요인으로 알려져 있습니다. 이때 모낭충 염증을 줄여주는 연고로 로젝스 겔을 사용하면 염증과 홍조를 완화시킬 수 있습니다
2) 엘리델/ 프로토픽
혈관주위 염증 반응은 면역세포들이 관여합니다. 엘리델과 프로토픽은 면역세포들의 반응을 조절하여 혈관 주위염증을 억제시킴으로써 혈관확장을 줄이게 됩니다. 또한 다양한 피부 자극에 민감해져 피부염처럼 각질이나 가려움 등으로 나타나는 피부의 자극 증상을 줄이는데도 효과적입니다.
3) 미르바소 겔 ( 국소 brimonidine 연고)
안면부 홍조와 관련된 굵기의 혈관들을 일시적으로 일정 시간동안 수축시키는 혈관수축제 입니다. 사용 후 20-30분내 혈관이 수축되면서 즉각적으로 피부의 붉은기가 완화되는 것을 볼 수 있습니다. 단, 효과는 12-36시간정도 유지되며, 약효과가 떨어지면 홍조는 다시 발생합니다. 따라서 중요한 일정이 있을 때 홍조를 줄이기 위한 happy drug으로 사용해볼 수 있습니다. 연고를 꾸준히 잘 사용하여 장기적으로 홍조가 충분히 줄어드는 좋은 치료 효과를 얻은 사례들도 있습니다. 다만 약물이 가진 몇가지 단점으로 인해 부작용도 심심찮게 경험되므로 반드시 피부과 전문의의 가이드하에 개개인에 맞게 사용법이 조절되고 정기적인 경과 관찰을 통해 유지하는게 중요합니다.
4) 수란트라 (국소 ivermectin 크림)
홍조와 염증성 염증을 동반한 주사 환자에서 원인으로 제기되고 있는 모낭충을 억제하고, 염증을 완화시키는 치료 성분인 ivermectin크림이 국내에서도 출시될 예정입니다. 성분의 원리상 일반적인 홍조를 줄이는데는 그리 효과를 기대하기 어렵다고 봅니다. 다만 염증성 주사에서 염증을 억제하게 되면 동반된 홍조에도 어느 정도 도움이 될 것이라 기대합니다.
여름철 안면홍조 악화시키는 사소한 습관들은 무엇인가요?
땀을 많이 흘리는 계절이므로 자주 세안을 하게 되는 편입니다. 이때 지나치게 찬물로 세안을 하거나, 세안시마다 거품이 나는 세안제로 얼굴을 자주 씻게 되면 피부가 매우 예민해지게 되고 혈관을 확장시키는 염증을 유발하게 되니 주의가 필요합니다.
여름철에 자외선 차단제 사용은 홍조를 예방 완화하는데 매우 중요합니다. 하지만 자외선 차단제의 성분을 선택할때, 차단제의 세안을 할때 피부에 자극을 주지않는 방법을 찾는 것 역시 주의가 많이 필요합니다.
여름철엔 시원한 음료를 많이 마시게 됩니다. 카페인과 혈관확장에 대하여는 여전히 논란이 많습니다. 뜨거운 커피는 홍조에 문제가 되나 시원한 커피는 괜찮다는 의견이 더 많습니다만, 커피보다는 카페인이 적고 항산화 물질이 많은 시원한 차종류가 홍조에는 좀 더 안전한 음료라고 생각되니,음료 한잔 선택하실 때도 한번 더 고민해주시면 좋겠습니다.
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