벧엘피부칼럼은 임숙희 원장께서 건강한피부관리에 도움을 드리고자 매주1회 발행하고 있습니다.
entry : [다한증]땀주사로-올-여름-땀없이-뽀송뽀송하게-지내보자 
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임숙희 벧엘피부과원장/피부과전문의

 

전)홍대 고운세상피부과 원장

미국 피부과학회 회원, 대한 레이저학회 정회원,

대한 피부미용학회 정회원, 대한 비만체형학회 정회원

안녕하세요. 벧엘피부과 임숙희 원장입니다.


여러분은 혹시 땀주사 라는 말들어보셨나요?
땀주사라는 명칭은 다한증 치료를 위한 보톡스 주사법을 줄인 표현으로
최근 수술을 하지 않는 다한증치료법으로 관심이 높아지고 있는 시술중 하나입니다.
기존의 다한증 치료에 비해 간편하고 적은 부작용으로 문의가 많아지고 있어서 다른 분들께도 도움이 되셨으면 하는 바람으로 몇 가지 정리해서 말씀드릴까 합니다.


 

 

다한증.jpg

 

다한증이란?

다한증은 정상인보다 땀을 많이 흘리는 증상을 말하는데
온도 상승, 정신적 긴장, 운동 등에 의해 자극 받을때 신체의 땀 분비를 조절하는 자율교감신경 반응이 남보다 민감한 분들에게 생기는 증상입니다.
땀을 유발할 자극을 받았을때 이 자율교감신경에서 아세틸콜린이라는 신경전달물질이 비정상적으로 많이 분비되 남달리 땀을 많이 흘리게 되는 것입니다.

어릴적부터 민감한 분도 있고 나이가 들면서 예민해지는 분들도 있지만 그 근본 원인을 정확히 알수 없기때문에 보통 체질적이라고들 많이 말합니다.

 


◀ 손가락을 누르면, 많은 분들이 [다한증]고민에서 벗어날 수 있습니다. 로그인 필요없습니다.


다한증은 어떻게 치료하나요?
다한증치료는 교감신경절제술, 리포셋 흡입술과 같은 수술법국소 약물 요법, 전기이온요법,  주사요법  등이 있습니다.


외과적 수술인 ‘교감신경 절제술’은 수술 후 회복기를 거쳐야 하고 흉터가 남습니다.
주로 얼굴, 겨드랑이, 손에 발생하는 국소 다한증 치료에 활용되며
효과는 영구적이나, 수술 부위 외, 다른 곳에서 땀이 나는 ‘보상성 다한증’이 생기는 부작용이 발생할 수 있습니다.


겨드랑이 다한증의 경우에는
지방흡입기를 이용해 땀을 분비하는 아포크린땀샘을 제거하는 '멘토흡입술'과 '리포셋 파워 흡입술'을 사용해 치료하기도 합니다.
이들 흡입술은 겨드랑이 피부를 0.5㎝ 정도 절개한 다음 초음파가 나오는 특수기구를 넣어
피부 밑의 아포크린땀샘을 파괴하는 방식으로 효과가 좋지만 겨드랑이 부위에만 적용 가능하며
시술후  1-2주정도 샤워를 못하고 절개부위 흉터
가 남으며 상처 부위가 뭉치고 팔의 사용에 한동안 불편함이 있는 것이 단점입니다.

 

땀주사시술과정.jpg

 

보톡스 땀주사 요법이란?
교감신경절제술이나 리포셋흡입술의 경우 시술의 부담이 크고 시술후에도 불편함이 남아 이를 보완하기 위해 나온 시술입니다.

신체 어느 부위나 시술이 가능하며, 시술후 일상생활의 지장이 적으며, 흉터가 남지 않고 효과가 빠르고 확실하다는 것이 장점입니다.

 

이 시술은 땀이 많이 나는 부위에 보톡스 주사를 주입해서 땀샘에 분포된 신경 전달 물질의 분비를 억제, 땀 분비를 차단하는 시술로
시술법이 매우 간단하고 부작용이 거의 없고 흉터가 남지 않아 일상생활에도 지장을 주지 않습니다.

 

시술 부위에 간단한 연고 마취를 한 후 보톡스 주사를 촘촘히 피부에 놓아주는 방법으로 
시술 시간은 10~15분 정도이며  3-4일 지나면 벌써 효과가 나타나기 시작하여 1주가 지나면 땀이 확연히 줄어든 것을 확인할 수 있고
효과는 약  6개월 정도. 주로 겨드랑이, 얼굴, 손바닥의 다한증 치료에 많이 사용됩니다.

 

 

전체적으로 땀이 없어지는 건가요? 아니면 부분적으로 없어지는 건가요?
보톡스 땀주사 요법은 신체 부위 중 땀이 많이 나는 부위만을 치료하는 국소 다한증 치료요법입니다.
따라서 주사를 맞은 부위만 한시적으로 땀의 양이 줄어드는 것입니다.

 

 

다한증 치료 후에는 다른 곳에서 땀이 날수도 있다던데요?
위에서 말씀드린 영구적인 시술의 경우에는 완전히 땀의 배출 요인을 제거하기 때문에
시술 후 땀의 체온조절 기능을 보상하기위해 다른 부위에서 땀의 양이 증가하는 증상이 나타나기도 하는데 이를 보상성 다한증이라고 합니다.
그러나 보톡스 땀주사 요법은 주사용량을 조절하여 줄이는 것부터 완전히 말리는 것까지 수위를 조절할 수 있고 한시적인 기능 억제이기 때문에 이러한 보상성 다한증의 부작용에서 상당히 안전합니다.

 


시술 전에 알아두어야 할사항이 있나요?
적당한 땀은 체온 조절을 위해 필요합니다. 때문에 맹목적인 땀의 제거를 목적으로 하는 것은 주의하셔야 합니다.
그러나 과도하게 흐르는 땀은 본인은 물론 주변사람까지 고통을 줄 수 있으므로
그 원인과 증상에 따라 적합한 방법으로 치료하는 것이 바람직합니다.
여름철에 접어들면서 땀이 많아 생활에 지장이 많으신 분이나 결혼 등의 큰 행사를 앞두고 고민하시는 분들, 특히 흉터가 남기 않기를 바라는 여성분들에게 적극 권해드릴수 있는 시술이라고 생각됩니다. 또한 과거 수술 후 재발한 경우에도 수술의 힘든 기억을 재경험하지 않고 효과적으로 다스릴 수 있는 좋은 방법입니다. 



겨드랑이 다한증의 경우에는 옷이 젖어 곤란을 겪는 것은 물론 일명 '암내'라 불리는 액취증을 동반하는 경우도 많아 주위 사람들을 불편하게 하는 경우가 많습니다.
보톡스 땀주사 요법은 매우 간편하게 다한증과 액취증을 같이 치료하게 되므로 일석이조의 효과를 얻을 수 있습니다.


다한증에 관한 보톡스 땀주사 요법에 대해서 주변의 피부과에 문의하시면 피부과 전문의의 전문적인 도움을 얻으실 수 있습니다.


이 글이 도움이 되셨다면 추천(손가락 모양 누르는거 아시죠?)!!을 

평소 다한증에 대해 궁금한점은 댓글!!을 남겨주시면 상담해드립니다~^^

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댓글 '16'

love42

2010.05.20 13:18

밥을 먹거나 운동을 조금해도 땀을 남들보다 많이 흘리는데 

이런경우도 다한증에 해당하나요?

일상생활에는 크게 지장을 주진않는데.. 가끔 남보다 땀이 많은것같다고

생각할때가 많거든요

좋은글 잘읽었습니다.

profile

임숙희 원장

2010.05.23 17:40

love42님 

다한증은 어떤 상황에서 다른 사람들이 땀을 흘리는 양에 비해 많은 양의 땀을 흘릴때를 광범위하게 지칭합니다.

대부분 체질적인 부분이 많으나   30-40대가 넘어가면 드물게  질환등과 같은 내분비 질환과 연관되어 발생하는 경우도 있습니다. 

일상생활에 크게 지장을 주지 않는 정도이고

평소 주기적인 건강검진과 꾸준한 운동등으로 건강관리를 해나가는 중이라면 염려하실 일은 아닙니다.


그러나 체력이 많이 소모된 느낌이 들면서 땀이 갑자기 많아진다면

혹 다른 이유가 있을 수 있으니

건강검진이나 내과적 진료를 받아보심도 좋습니다.

cccc

2010.06.13 23:27

"비밀글입니다."

:
profile

임숙희 원장

2010.06.14 11:45

CCCC님 


땀주사 맞는 나이는 제한이 없습니다.

국소 다한증이 사춘기이후에 심해지는 경향이 있으므로

사춘기 이후의 성인에서 시술을 주로 권유드리고 있습니다.


드리클로는 비용면, 사용이 간편하다는 점에도 유용하게 쓰일 수 있는 다한증 치료 보조제입니다. 

다만 성분상 피부에 자극이 있는 경우가 상당히 많아 대부분 장기 사용하지 못합니다.

작년에 한번 부작용이 있었다가 가려움이 없이 잘사용하셧다고 하시는데

피부과 성분에 민감해져 있으면 다시 사용할 경우 대개 바로 자극 증상이 나타나는 경우가 대부분이고, 추후로는 지속적으로 자극이 되어 피부가 짓무르고 색소침착까지 오는 경우가 있으므로 일단 사용을 중단하시도록 강력히 권유드립니다.


드리클로에 비해 

땀주사는 한번의 간편한 시술로 6개월정도 효과를 지속할 수 있으므로

매일 씻고 바르고 신경쓰는 시간과 에너지, 스트레스를 줄일 수 있습니다.

영구적인 부작용이나 심각한 부작용이 없기에 매우 안전한 시술이구요.


특히 여름 한철에 땀으로 고생하시는 경우라면

매 여름철에 땀주사로 비용대비 간편 효과적인 접근이 될것이므로

따라서 드리클로로 매일 피부를 자극하기 보다는

땀주사를 맞으시도록  권유드립니다.


땀주사로 쿨~한 여름을 당당하게 즐기시길 바랍니다.^^ 



ccccc

2010.06.14 16:53

"비밀글입니다."

:
profile

임숙희 원장

2010.06.15 12:14

CCCC님 

제 설명으로 인해 오히려 지나친 불안감을 드린 것 같아 죄송하네요.

글의 흐름으로 추정컨대

아직 미성년이신가 봅니다.


드리클로를 절대 사용하면 안된다는 것이 아닙니다.

드리클로도 자극없이 오랫동안 잘 활용하는 분들도 많은 좋은 치료 보조제중 하나라고 말씀드렸지요?


다만 지금 사용하시면서 피부가 붉어지고 따갑다고 하셨기에

일단 사용을 중단하시라고 말씀드린 것입니다.


일시적인 자극이라면 사용을 중단하고

샤워할때 비누류나 세정제를 사용하지 말고 

미지근한 물로 헹구어 주고

보습제를 몇일 동안 잘 발라주시면

자극 증상이 호전됩니다.


그 이후에 조심스레 몇일 간격으로 전에보다 소량을 사용해보세요

그래서 자극이 없고 땀 조절에도 도움이 된다면

사용을 유지하셔도 됩니다.


다만 

자극 증상이 있는데도  계속 사용하신다면

이로 인해 심한 피부 트러블과 색소 침착이 생겨

나중에 성인기에 민소매나 수영복을 입을때 겨드랑이가 까매서 속상하실 수 도 있으니

주의하셨으면 하는 바램으로 설명드린 것입니다.


땀주사는 현재까지 수십년간 사용되어 왔으나 내성이 발생한 예는 없습니다.


마지막으로 한가지 더 설명하자면 

혹 드리클로 사용량이나 횟수를 줄여도 

피부가 붉고 가렵다면

사용을 중단하시고 

가까운 피부과 전문의 선생님과 상의하셔서

약물 처방을 받으시는 것이 좋습니다.


CCCC님의 건강한 피부를 위한 충고이므로

너무 극단적으로 생각하지 마셨으면 합니다.


또 온라인의 설명만으로는 본인에게 부정확한 설명이 될 수 있으므로

많이 고민되시면 가까운 피부과 전문의 선생님과 꼭 한번 진료를 보시고

적절히 드리클로 사용법을 가이드 받으시길 바랍니다.


CCCC님 화이팅!!!

cccc

2010.06.15 15:33

"비밀글입니다."

:
profile

임숙희 원장

2010.06.25 20:26

^^ 저도 감사~~

len

2011.05.03 16:18

"비밀글입니다."

:
profile

임숙희 원장

2011.05.03 18:44

지난주에는 춥더니 이번주는 벌써 땀이나고 출퇴근길에 지하철이 덥고 불편하다 호소하는 분들이 부쩍 많아졌습니다.


말씀하신 땀주사는

젊은 여성분들에게 매우 간편하게 시도할 수 있는 치료 방법입니다.

수술이나 약의 부작용보다 부작용이 거의 없고 빈도도 매우 낮으므로

매우 안전하게 시술 받으실 수 있습니다.


또한 나이와 더불어 땀이 줄어드는 현상이 많은 분들께 있기때문에

반드시 매년 계속 맞아야 하는 것은 아닙니다.

횟수가 많아진다고 부작용이 생기지 않는다고 단연코 이야기 드릴 수 있습니다.


벧엘에서는

세심한 진료 후에 

님에게 안전하고 충분한 기간 효과적인 맞춤 땀주사 시술로 책임진료를 하고 있으니 

너무 염려마시고 내원하셔서 진료를 보셨으면 합니다.

그리고 가격에 대하여는 번거롭더라도 아래 무료 상담전화를 이용해주시기 부탁드립니다.

친절히 설명해드릴 것입니다.


올여름도 만만찮게 더울 것으로 예상하더군요. 힘내세요~


len

2011.05.11 13:53

"비밀글입니다."

:
profile

임숙희 원장

2011.05.17 15:10

겨드랑이 제모를 병행하시는 것은 상관없습니다

다한증 땀주사요법은 털의 유무나 제모에 영향 받지 않습니다.


그런데

쪽집게로 털을 뽑다 보면

털이 부러져 매몰모가 되어 염증이 일어나는 경우도 많고

영구제모가 아니므로 계속 반복하셔야 하는데..

요즘은 레이저영구제모술이 발달되어 있으니 고려해보심이 좋겠습니다.

( 참고로 저희 병원은 영구제모술을 하지 않습니다^^:;;;)


 

상은

2014.06.11 18:33

"비밀글입니다."

:
profile

조은아 원장

2014.07.23 14:25

상은님,

칼럼에 있는 문의글 확인이 늦었습니다. 많이 기다리셨지요?

혹시 치료에 대해서 상담은 받아보셨는지 궁금합니다.


보상성 다한증으로 추정되는 등과 겨드랑이 땀에 대해 문의를 주셨네요.

수술했던 여부와 상관없이 현재 불편한 겨드랑이 등의 땀또한 보톡스 주사로 효과가 있습니다.

물론, 이 역시 4~6개월 가량 유지되고, 서서히 돌아오지만,

꾸준히 보톡스 주사 치료를 유지하면 되기 때문에, 크게 불편하지 않으시리라 봅니다.


너무 늦은 답변이라 불편함을 어떻게 조절하고 계신지 걱정이 좀 됩니다.

모쪼록 편안한 여름 보내시길 바랍니다.

땀주사

2018.07.29 12:31
저는 지금까지 5-6번 정도 겨드랑이 땀주사를 맞았는데요. 마지막 3월에 시술하고 지금 살짝 이른 시기에 땀이 많이 나는 것 같아서 내성에 대한 우려가 큽니다. 내성이 생길 수 있는 건가요? 대체할 보톡스는 있을까요? 혹시 임신 중에도 땀주사를 맞는건 가능할까요? 제가 액취증이 있어 땀주사로 해결하고 있거든요 ㅠㅠㅠ
넘 답답해 여쭤봅니다...
profile

임숙희원장

2018.07.30 17:47

안녕하세요  

땀주사를 꾸준히 맞아오셨군요

보톡스를 이용하는 땀주사에 대한 내성은 가능합니다만.. 주사를 맞고 효과가 약해졌다고 내성을 먼저 생각할 상황은 아닙니다.


올해 유독 많이 덥기에 예년에 비해 반응이 약하게 느껴질수 있습니다.

일단 불안해하지 마시고 치료받으신 곳에서 꼭 진료를 받아보시기 권합니다


만약 맞으신 보톡스제제에 내성이 의심된다면

1) 충분한 간격을 두시고 

동일 제품의 주사를 다시 맞아 보심으로써 

임상적으로 효과를 확인하는 과정에서 내성유무를 판단할 수 있습니다.


2) 진짜로 내성이 생겼다고 확진이 되는 경우

다른 타입의 보톡스 주사제를 시도해볼 수 있습니다 ( 보톡스는 크게 독소가 A형과 B형이 있습니다)


3) 임신중에 (땀주사 성분인) 보톡스가 안전하다는 많은 임상 사례의 보고가 전세계적으로 유수의 논문에 충분하게 있습니다. 2009년에 태국에서 보고된 논문에서는  보톡스 치료로 임산부와 태아의 건강에 도움을 준 증례보고도 있습니다. 이처럼 보툴리눔독소가 안전하다는 많은 증례보고들이 있음에멩 불구하고 현재 공식적으로는 임신, 수유시의 보툴리늄 독소 시술은 금기로 되어 있습니다. 따라서 임상에서는 절대적 금기라기 보다는 임신중 여러 여건을 고려하여 치료적 우위가 높으면 환자와 상의하여 시술이 가능한 상태입니다.  임신중에 액취로 인해 심신적 스트레스가 크다면 본인과 보호자 동행하여 충분한 진료를 거쳐 결정하셔야 할것입니다. 


4) 임신을 고려하신다면 임신전에 액취증에 대한 수술적 치료 방법을 고려해보심도 좋겠습니다( 참고로 저희 병원은 액취증 수술은 하지 않고 있습니다) 


의견이 도움이 되셨길 바랍니다.

 

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